Cancelación de afiliación

¿Cómo puedo conservar la cobertura de mis hijos en Healthy Families Program?

A veces se cancela la afiliación de los niños (son sacados del programa). Cuando esto sucede, pierden su cobertura médica, dental y de la vista. Éstas son las maneras para conservar cobertura de su hijo en Healthy Families Program:

• Envíenos los papeles pedidos cuando se le pidan, incluyendo certificados de nacimiento o los papeles de Servicios de ciudadanía e inmigración (CIS) anteriormente Servicio de inmigración y naturalización (INS).
• Asegúrese que sean correctas las declaraciones de que sus hijos reúnen los requisitos.
• Pague la cuota mensual completa todos los meses.
• Envíenos toda la información pedida con el Formulario de Revisión Anual de Derechos de sus hijos.
• Devuelva su Formulario de revisión anual de derechos a más tardar en la fecha límite.

SE CANCELARÁ LA AFILIACIÓN DE SUS HIJOS (SERÁN QUITADOS DEL PROGRAMA) SI:

• Sus hijos ya no reúnen los requisitos de Healthy Families en su Revisión anual de requisitos. Por ejemplo, sus ingresos pueden ser mayores o menores de lo que permite Healthy Families Program. Si sus ingresos son menores, su hijo puede reunir los requisitos para Medi-Cal.
• Si en su Revisión anual de requisitos su hijo está afiliado a Medi-Cal sin costo o algún seguro patrocinado (ofrecido) por el patrón.
• Usted escribe una carta a Healthy Families Program pidiendo la cancelación de la afiliación.
• Usted no pagó su cuota mensual completa durante 2 meses seguidos.
• Usted no devolvió los papeles que le pedimos en la fecha límite. Por ejemplo, el formulario de Revisión anual de requisitos y los papeles de ingresos.
• También, cancelamos la afiliación de un niño cuando alcanza los 19 años de edad. La cobertura termina el último día del mes del cumpleaños 19 del niño.

Usted recibirá un aviso por escrito de cancelación de afiliación antes que termine la cobertura médica, dental y de la vista y que se le cancela la afiliación del programa.

La carta le dará el motivo y la fecha de la cancelación de afiliación. Si no está de acuerdo con la decisión, lea la sección del Proceso de apelación de la página 33 de este manual.

¿Cómo reafilio (anoto de nuevo) a mi hijo a Healthy Families?

Si cancelamos la afiliación de su hijo, deberá llenar un Formulario de reafiliación y enviarlo por correo a más tardar a 60 días de la cancelación de afiliación.

Si usted se inscribe nuevamente en Healthy Families, usted tiene que pagar cualquier cuota atrasada que tenga pendiente durante los últimos 12 meses antes de re-afiliarse.

Si quiere mayor información sobre los pagos requeridos para reafiliarse o para pedir un Formulario de reafiliación, llame al 1-866-848-9166 o baje el formualrio.

Usted tendrá que enviar su Formulario de reafiliación lleno, las pruebas de ingresos y deducciones y cualquier cuota atrasada. Para reafiliarse después de 60 días desde la fecha de la cancelación de afiliación, usted tendrá que volver a llenar una solicitud de Healthy Families y enviar de nuevo todos los papeles requeridos.

Si tiene alguna pregunta, llame al 1-866-848-9166, de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m. o los sábados, de 8 a.m. a 5 p.m. La llamada es gratuita

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